Bel far niente。ยินดี娜娜

有非常、非常、非常多的現代人，在觀念上仍舊犯一種很要命的錯誤，就是以為只有去身心科就診的人，才是有病的人，而認為自己很健康。

但是，你如果連自己都生病了還不知道，當然不會去就診啊...所以用是否有就診，跟是否承認自己內心生病來當作判斷的基準，真的很荒謬耶！

有無生病，跟是否願意就診，願意承認自己內心有生病，跟一個很重要的條件有關，叫做『病識感』！

如果你沒有病識感，就算你是精神分裂到極限的瘋子，仍舊會認為自己正常得要命，但是不知道自己已經不正常的瘋子，往往會帶給周遭的人困擾甚至生命、安全的威脅，想到這兒不覺得很可怕嗎？

但是除非發生非常嚴重的變故內心無法承受，或受到過度的刺激跟打擊，否則人並非一瞬間或一朝一夕就可以發瘋，往往都是長久累積下來才造成的，這時候的你、我，都還有救，但是這格有沒有救完全取決於你對自己的狀態是否真的瞭解，你是否真的有『病識感』，如果你毫無病識感，全世界最權威的醫學博士也救不了你，因為人得救前，必先自救，至少你要有認清自己是否生病的能力，以及承認自己真的生病了的勇氣。

所以我們來瞭解，這個最關鍵的項目『病識感』，它究竟是什麼呢？

（以下來自身心科網頁的相關資訊）


什麼叫「病識感」？

1.簡單講就是：「知道自己有病需要治療。」而「缺乏病識感」或「病識感低」就是不認為或不知道自己有病，所以也不認為或不知道自己需要接受治療。這並不是一個常見的名詞，但在精神科卻是非常的普遍。

（出處：http://blog.xuite.net/psydanny/murmur/20631575-%E7%BC%BA%E4%B9%8F%E7%97%85%E8%AD%98%E6%84%9F%EF%BC%8C%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E9%86%AB%E7%99%82%E6%8C%91%E6%88%B0%E9%AB%98）

2.所謂病識感，指的就是患者知道不知道自己有問題。

一般來講，病識感分成四個階段：完全的病識感指的是「患者知道自己生病，也願意配合就醫」，

次一等級的病識感是「患者知道自己生病，但不覺得需要就醫」，

再次一等的是「患者知道自己有點不太對勁，但歸咎於太累或其他因素，不認為是生病，更不認為應該就醫」。

最糟糕的是「患者完全不認為自己有問題」。

一般而言，憂鬱症患者的病識感都還不錯，至少都知道自己有些什麼問題。相較之下，躁症患者與精神分裂症患者的病識感就差多了，家屬與醫護人員往往為了他們的醫療配合度而傷透腦筋。

（出處：杏語心靈診所 http://www.reangel.com/05-Read.php?LI=225）

3.一般憂鬱症者比較有病識感，知道自己生病了，比較講得通，願意就醫治療‧反而是很多家屬逃避現實，延誤或阻止就醫‧這點有待加強精神健康的大眾教育‧

躁鬱症者有80%，精神分裂者有 95%沒有病識感，就像酒醉深者說我沒醉一樣，他不知道自己病了，即使看了醫生也不吃藥，沒有家屬或社會的協助是好不了的。

（出處：http://bluesky3.myweb.hinet.net/new_page_18.htm）

4.自戀性格與反社會性格是兩種最難矯正的人格，因為他們缺乏「病識感」，也不覺得自己有什麼問題（問題都在別人身上），所以相較之下反而憂鬱症是病識感較高的一群，也比較能認清自身狀況並且配合就醫的意願高，所以不是憂鬱症患者可怕，可怕的事那些連自己生病都不知道的人啊！

5.甲仙國小傳出痢疾疫情，有十多位學童送醫隔離治療，當記者問這群小朋友：「知不知道為什麼被送到醫院來？」小朋友說：「不知道，是老師叫我們來的。」記者再問：「想不想趕快病好回學校？」這群吊著點滴、很開心的玩著拼圖、玩具的學童，幾乎一致的說：「不想，這樣我們就不用讀書、做功課了」。小朋友天真的暴露出他們的想法，其實成人世界所隱藏的答案應是一樣的。

沒有病識感的人，他不會想要痊癒，他覺得我沒有病，沒有錯，我不需要醫治。還有一種人，躲在病的背後，避免去承擔痊癒後當盡的責任、義務，這種人也不會想要痊癒。

（出處：http://www.mfwesley.tw/lecture/901230.htm）

人只要不認為自己不夠好，有問題，就不會認為自己需要調整、改變。

所以沒有『病識感』的患者，往往無法認知道自己其實已經生病，或是內心狀態不正常，而是認為自己一切都沒有問題，只要出了問題都是別人造成的。這樣過度相信自己沒也問題的人，當然會被盲目的自信所蒙蔽，以為自己狀況都很良好，當然不會認知道自己想要改變或尋求專業救助。

而根據醫學調查，憂鬱症患者反而是擁有『病識感』比例最高的族群，這也是他們雖然也容易復發卻治癒機會最高的原因，所以當有人認為自己沒有憂鬱症，或許你是有造欲傾向甚至精神分裂傾向而不自知，不等於自己一定是身心正常的，要釐清這唯一的真相，就是放下自己的過度自信和過度固執的態度，接受專業諮詢而非自己的偏執，這樣才是救自己的第一步，同時也是救他人的第一步！

因為不肯承認自己生病的人往往造成的不僅僅是自己的毀滅，更是連累周遭的人陪同你一起痛苦，這樣雖然是不自覺但是容就是很自私的行為....

不要讓愛你的人對你不知所措，該放下成見就要放下，該尋求專業就該尋求專業，千萬不要單方面自我感覺良好了！